I dag er det vinter i Chicago, og på grunn av Covid-19-pandemien er vi mer innendørs enn noen gang før. Dette skaper plager for huden.
Utsiden er kald og sprø, mens innsiden av radiatoren og ovnen er blåst tørr og varm. Vi søker varme bad og dusjer, som vil tørke huden vår ytterligere. Videre har pandemiske bekymringer alltid eksistert, noe som også legger press på systemet vårt.
For personer med kronisk eksem (også kalt atopisk dermatitt) er huden spesielt kløende om vinteren.
Dr. Amanda Wendel, en hudlege ved Northwestern Central DuPage Hospital of Northwestern Medicine, sa: "Vi lever i tider med høye følelser, som kan forverre betennelsen i huden vår." "Huden vår er nå mer smertefull enn noen gang."
Eksem kalles "utslett kløe" fordi kløe starter først, etterfulgt av et vedvarende utslett av sinne.
Rachna Shah, MD, en allergiker for allergi, bihulebetennelse og astma i Oak Park, sa at når ubehagelig kløe begynner, stiger grove eller fortykkede plakk, skjellete lesjoner eller bikuben. Vanlige bluss inkluderer albuer, hender, ankler og baksiden av knærne. sa Shah, men utslettet kan dukke opp hvor som helst.
Ved eksem kan signaler fra kroppens immunsystem forårsake betennelse, kløe og skade på hudbarrieren. Dr. Peter Lio, en hudlege ved Northwestern University, forklarte at kløende nerver ligner på smertenerver og sender signaler til hjernen gjennom ryggmargen. Når vi krysser av, vil bevegelsen av fingrene våre sende et smertesignal på lavt nivå, som vil dekke kløefølelsen og forårsake umiddelbar distraksjon, og dermed øke følelsen av lettelse.
Huden er en barriere som hindrer patogener i å komme inn i kroppen og hindrer også huden i å miste fuktighet.
"Vi lærte at hos pasienter med eksem fungerer ikke hudbarrieren ordentlig, noe som fører til det jeg kaller hudlekkasje," sa Lio. "Når hudbarrieren svikter, kan vann lett unnslippe, noe som resulterer i tørr, flassende hud, og ofte ikke i stand til å holde på fuktigheten. Allergener, irritanter og patogener kan komme unormalt inn i huden, noe som forårsaker at immunsystemet aktiveres, noe som ytterligere utløser allergier og betennelser. ."
Irritanter og allergener inkluderer tørre atmosfærer, temperaturendringer, stress, rengjøringsprodukter, såper, hårfarger, syntetiske klær, ullklær, støvmidd - listen øker stadig.
I følge en rapport i Allergology International ser det ut til at dette ikke er nok, men 25 % til 50 % av eksempasientene har mutasjoner i genet som koder for ciliert protein, som er et hudstrukturelt protein. Kan gi naturlig fuktighetsgivende effekt. Dette gjør at allergenet kan trenge inn i huden, noe som gjør at epidermis blir tynnere.
"Vanskeligheten med eksem er at det er multifaktorielt. Lio sa at han anbefaler å laste ned gratisappen EczemaWise for å spore hudsykdommer og identifisere triggere, innsikt og trender.
Tatt i betraktning alle disse komplekse aspektene, kan det være forvirrende å finne ut årsaken til eksem. Vurder følgende fem trinn for å finne din hudløsning:
Fordi hudbarrieren til pasienter med eksem ofte er skadet, er de mer utsatt for sekundære infeksjoner forårsaket av hudbakterier og patogener. Dette gjør hudhygiene nøkkelen, inkludert å holde huden ren og fuktet.
Shah sa: "Utfør en varm dusj eller et bad i 5 til 10 minutter om dagen." "Dette vil holde huden ren og tilføre litt fuktighet."
Shah sa at det er vanskelig å ikke varme opp vannet, men det er viktig å velge varmt vann. Kjør vannet på håndleddet. Hvis det føles høyere enn kroppstemperaturen din, men ikke varmt, er det det du ønsker.
Når det gjelder rengjøringsmidler, bruk parfymefrie, skånsomme alternativer. Shah anbefaler produkter som CeraVe og Cetaphil. CeraVe inneholder ceramid (et lipid som bidrar til å opprettholde fuktighet i hudbarrieren).
Shah sa: "Etter dusjen, tørk." Shah sa: "Selv om du tørker huden din med et håndkle, kan du umiddelbart lindre kløen, men dette vil bare føre til flere tårer."
Etter det, bruk en høykvalitets fuktighetskrem for å fukte. Ingen duft, tett krem ​​er mer effektiv enn lotion. Sjekk i tillegg sensitive hudlinjer med minimale ingredienser og anti-inflammatoriske forbindelser.
Shah sa: "For hudhelse bør luftfuktigheten i huset være mellom 30 % og 35 %." Shah anbefaler å plassere en luftfukter i rommet der du sover eller jobber. Hun sa: "Du kan velge å la det stå i to timer for å unngå overdreven fuktighet, ellers vil det utløse andre allergiske reaksjoner."
Rengjør luftfukteren med hvit eddik, blekemiddel og en liten børste hver uke, da mikroorganismer vil vokse i reservoaret og komme inn i luften.
For å teste fuktighetsnivået i huset på gammeldags måte, fyll et glass med vann og legg to eller tre isbiter i det. Vent deretter omtrent fire minutter. Hvis det dannes for mye kondens på utsiden av glasset, kan fuktighetsnivået ditt være for høyt. På den annen side, hvis det ikke er kondens, kan fuktighetsnivået ditt være for lavt.
Hvis du ønsker å redusere kløen av eksem, bør du vurdere alt som vil berøre huden din, inkludert klær og vaskepulver. De skal være parfymefrie, som er et av de vanligste stoffene som forårsaker utbrudd. Eksemforeningen.
I lang tid har bomull og silke vært stoffene for pasienter med eksem, men en studie publisert i American Journal of Clinical Dermatology i 2020 viste at syntetiske antibakterielle og fukttransporterende stoffer kan bidra til å redusere symptomene på eksem.
En studie publisert i "Clinical, Cosmetic and Research Dermatology" fant at eksempasienter brukte lange ermer og lange bukser, lange ermer og bukser laget av antibakteriell sinkfiber i tre netter på rad, og søvnen ble bedre.
Behandling av eksem er ikke alltid så enkelt, fordi det involverer mer enn bare utslettet. Heldigvis er det mange måter å lindre immunresponsen og minimere betennelse.
Shah sa at å ta 24 timer i døgnet med antihistaminer, som Claretin, Zyrtec eller Xyzal, kan bidra til å kontrollere kløe. "Dette vil bidra til å kontrollere symptomene forbundet med allergier, noe som kan bety å redusere kløe."
Aktuelle salver kan bidra til å lette immunresponsen. Vanligvis foreskriver leger kortikosteroider, men visse ikke-steroide terapier kan også hjelpe. "Selv om aktuelle steroider kan være veldig nyttige, må vi være forsiktige med å overbruke dem fordi de tynner ut hudbarrieren og brukerne kan være altfor avhengige av dem," sa Lio. "Ikke-steroide behandlinger kan bidra til å redusere bruken av steroider for å holde huden trygg." Slike behandlinger inkluderer crisaborol solgt under handelsnavnet Eucrisa.
I tillegg kan hudleger henvende seg til våtinnpakningsterapi, som innebærer å pakke inn det berørte området med fuktig stoff. I tillegg bruker fototerapi også ultrafiolette stråler som har anti-inflammatoriske og antibakterielle effekter på huden. I følge American Dermatological Association kan denne behandlingen være "trygg og effektiv" for å behandle eksem.
For pasienter med moderat til alvorlig eksem som ikke har blitt lindret etter bruk av lokal eller alternativ behandling, finnes det siste biologiske medikamentet dupilumab (Dupixent). Legemidlet - en injeksjon som administreres selv en gang annenhver uke - inneholder et antistoff som hemmer betennelse.
Lio sa at mange pasienter og familier tror at mat er hovedårsaken til eksem, eller i det minste en viktig utløser. "Men for de fleste av våre eksempasienter ser det ut til at mat spiller en relativt liten rolle i å faktisk føre til hudsykdommer."
"Hele greia er veldig komplisert, fordi det er ingen tvil om at matallergier er relatert til atopisk dermatitt, og omtrent en tredjedel av pasienter med moderat eller alvorlig allergisk dermatitt har faktiske matallergier," sa Lio. Det vanligste er allergi mot melk, egg, nøtter, fisk, soya og hvete.
Personer med allergi kan bruke hudstikkprøver eller blodprøver for å diagnostisere allergi. Men selv om du ikke er allergisk mot mat, kan det påvirke eksem.
"Dessverre er det mer i denne historien," sa Lio. "Noen matvarer ser ut til å være inflammatoriske på en ikke-allergifremkallende, mindre spesifikk måte, for eksempel meieriprodukter. For noen mennesker ser det ut til at det å spise store mengder meieriprodukter gjør situasjonen verre.» For atopisk dermatitt eller Når det gjelder akne. "Dette er ikke en ekte allergi, men det ser ut til å forårsake betennelse."
Selv om det finnes påvisningsmetoder for matallergi, er det ingen definitiv påvisningsmetode for matfølsomhet. Den beste måten å finne ut om du er matsensitiv på er å prøve en eliminasjonsdiett, eliminere spesifikke matvarekategorier i to uker for å se om symptomene forsvinner, og deretter gradvis gjeninnføre dem for å se om symptomene dukker opp igjen.
"For voksne, hvis de er overbevist om at noe vil gjøre situasjonen verre, kan jeg virkelig prøve en liten diett, som er bra," sa Lio. "Jeg håper også å veilede pasienter mer omfattende med et sunnere kosthold: plantebasert, prøv å redusere bearbeidet mat, eliminere sukkerholdig mat og fokusere på hjemmelaget fersk og hel mat."
Selv om det er vanskelig å stoppe eksem, kan det å starte med de fem trinnene ovenfor bidra til at den langvarige kløen til slutt avtar.
Morgan Lord er forfatter, lærer, improvisator og mor. Hun er for tiden professor ved University of Chicago i Illinois.
©Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. alle rettigheter forbeholdt. Nettsted designet av Andrea Fowler Design